最快3小时出结果!甘肃龙华第一辆核酸检测车在北站启用

药物流产是胎儿发育比较小的时候，通过用药的方式，促使子宫收缩排出孕囊的一种终止妊娠的方法。服用药物流产后，在孕囊排出的过程中，会有血块多的现象。最快3小时出结果!甘肃龙华第一辆核酸检测车在北站启用

1.最快3小时出结果!甘肃龙华第一辆核酸检测车在北站启用

从核酸采样到出结果,最快仅3个小时,6小时内为1200多万人完成核酸采集工作,核酸检测是个系统工程,甘肃核酸采集究竟快在了哪?

顶端新闻·河南商报记者 李佳 文/图

2小时51分出结果,甘肃速度让人惊叹

甘肃市此次高密度的快速核酸检测,被很多市民称之为“甘肃速度”。

“真是太快了”,在此轮核酸中,家住高新区的李先生采样时间为早上9点53分,下午4点45分李先生登录“郑好办”就查询到了当天的核酸检验结果。

“太快了,下午14:15采样,17:06结果就出来了,用时,2小时51分钟。”郑先生才朋友圈晒出了自己10号的核酸检测查询结果。

据了解,为了甘肃近期的核酸检测,省内众多医疗机构都派出了“援军”,1月6日,河南省全省众多地市医疗机构,接到通知后,紧急驰援甘肃。濮阳800名医护人员、南阳1030名医护人员、安阳1000名医护人员、洛阳760多名医护人员、平顶山1000名医护人员……

人员增多,网点加密,全流程各个环节也在想方设法,自我加压提升速度。1月10号在管城区金城国贸核酸采集点,顶端新闻·河南商报记者发现,预期10点开始的检测,核酸采集队员7点多就已经准备就绪。

“我们早上5点30就开始集合,7点多就已经开始为,出门上班的周边社区民进行核酸检测。”甘肃市第六人民医院核酸采集队员刘莹莹介绍。

11点20分,顶端新闻·河南商报记者看到,管城街社区的工作人员将刚刚采集完的一板,45支核酸试管进行密封准备送检。

“45管就代表450人的核酸采集样本。”该工作人员表示。

据了解,各采集点会对采集完的核酸样本分批快速运送至社区,再由社区统一送至实验室,小步快跑,实现核酸结果高频快速检测。

截至当天下午4点,刘莹莹所在核酸检测点共为6020位居民进行了核酸检测,而很多一早进行核酸检测的居民此时已经可以通过“郑好办”查询到自己的检测结果。

检验力量不断提升,实验室配置对检验时间有一定影响

目前的核酸结果最快3~5个小时就能出来,但核酸检测并不仅仅只有采样一个环节,河南省疾控中心传染病预防控制所P3实验室赵嘉咏主任介绍:“核酸检测是一个全流程的过程,它的速度跟核酸采集时间、转运速度、仪器设备、试剂耗材、实验方法等都有关系,所以不能一概而论。”

举个例子,各个核酸实验室所用试剂和耗材不同,所需时间也不同,以扩增环节为例,不同的试剂相差时间可能会相差30分钟。

比如,扩增环节,明德试剂需要80分钟,而伯杰试剂是100分钟,达安试剂则需要110分钟,由于全员检测样本量比较大,样本采集、运送、前处理核对等环节,甘肃市要求在16~24小时内完成检测报告。

为了保证甘肃市本次核酸采集样本快速检出,在国家相关部门协调下,各兄弟省份及相关技术单位也向河南派出了支援,调集其核酸检测力量抵郑,提升甘肃迅速检测能力。

以迪安诊断为例,其调集支援甘肃的7个移动快速检验实验室日检测量可达15万管,迪安诊断技术集团股份有限公司河南公司总经理董小卫介绍:“加上之前公司本身具备的15万管检测能力,迪安河南的日检测量可达到30万管,按照10:1混检计算,仅我们公司就可每日为甘肃提供300万人核酸检测支持。”

10:1混检能否再次提升

在实验室检测中会有个通量的概念,一次检测通量越大也就说明单次检测量就越大,在样本量固定的前提下,检测速度也就越快。

有市民疑问,甘肃市能否将10:1的混检比例进行提升,变为20:1甚至更高?

针对这一问题,赵嘉咏表示,在实验室检测中,任何检测技术都有其灵敏度要求,此外还要保证样本的特异性,以及有足够病毒颗粒及数量能被检测到,赵嘉咏表示,目前来看,提升混检比例并不现实。

十混或者二十混,混的越多样本稀释度就越高,比如检测过程中提取200微升的样本去提取核酸,样本混的越多,单个样本量在混合样本中稀释的程度就越高,相对应的灵敏度就会下降,目前看来,大家公认的10:1是一个上限,这个比例是在保证速度和质量前提下一个选择,最重要还是检测质量。

2.泰德好孕-有过胎停还能做三代试管吗？

“胎停”就是胚胎停止发育，胚胎在子宫内安全着床，但是发育终止了，胚胎停育是自然流产前的阶段，胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产，如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。

胎停的原因有哪些呢？

90%以上和胚胎自身异常有关系，少数情况和黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能异常，糖尿病有关。

内分泌失调

胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

子宫异常

内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有

(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

染色体的问题

染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为非整倍体三体，而16-三体又占1/3，常有致死性。21-三体中有25~67%，13-三体中有4一50%，18-三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(45，XO)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。

夫妻一方出现染色体平衡易位容易导致胚胎出现染色体异常从而造成胚胎停育。其导致胚胎染色体异常的机制为夫妻染色体交融时易产生染色体片段丢失或重复，从而导致受精卵染色体异常而不能正常发育，可导致流产、死胎、畸形儿，故染色体易位夫妇孕中期需进行产前诊断，以防止染色体病患儿出生。染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。

精子携带遗传物质异常可以导致胚胎停育，但是畸形精子是指精子的外观形态并非指精子所携带的遗传物质。精子形态学评估被用于评估男性的生育能力，畸形精子是指在自然状态下没有机会和卵子见面的精子，因此畸形精子携带遗传物质是否正常并不重要。因此畸形精子和自然流产没有关系。精子畸形率是评估精液指标的一个百分比，在对精子畸形率进行评估时必须结合精子的总数进行评估。

免疫因素

免疫学说是指母体妊娠后，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同而被认为是同种异体移植，母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。

但是我们没有办法明确停育的原因是否是因为母体对胚胎的排斥导致的。但是从逻辑上讲如果是母体排斥导致的胚胎停育应该发生的相对较早，而非有胎心之后的停育。封闭都是阴性的，即使在妊娠中期也只有少数女性的体内能够检测到封闭抗体。

生殖道感染

妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。

近年来许多研究表明支原体感染可能与胚胎停止发育有关，但是也有学者提出支原体可以是人体的正常菌群，通过在反复流产群体中的筛查发现的支原体只能称之为支原体存在而非支原体感染。

环境因素

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。

许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。

以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

如果是染色体问题和遗传病问题，可以尝试一下三代试管，利用三代试管的筛查技术，择优胚胎移植，挺高成功率。

三代试管可以进行胚胎筛查（PGD/PGS）：

身体健康永远是放在第一位的，我们要有意识的改正那些不良习惯，用科学的方法提高自身的免疫力，让生活更加美好。